邻近五月，北方天亮的时间已经大大提前了。
早晨的阳光照射在身上，给人一种非常温暖舒服的感觉，
黄素掀起被子，穿好衣服拿着洗脸盆走出出租屋。
看见又是晴空万里的一天，黄素瞬间变得心情非常的好，又是元气满满的一天。
正好遇见在院中摘菜洗菜,准备做早饭的王大妈。
“王大妈！做饭呢！”黄素心情非常好地打了声招呼，又问起了王珍珍的情况：“大妈，您女儿停药后，痤疮有没有出现反复。”
一提及女儿，王大妈脸上掩不住的笑容道：“这一次是真的好彻底了，这都停药快一个星期了，脸上就没有再长过痘痘。还有你配得那个的面膜是真的好用，这才抹上还不到一个星期，留下来的痕迹就变淡很多。”
王珍珍在喝了十剂黄素重新开的汤药之后，脸上的痤疮已经彻底消失，又喝了五服巩固疗效后，黄素就让王珍珍停止服药，用七白粉外敷，消除脸上的痘印。
现在停药一个星期了，痘痘都没有复发的情况，一下根除了女儿十多年的顽疾，王大妈怎能不从心里面高兴呢。
说完了女儿的情况，王大妈迟疑一阵问道：“黄素，你给珍珍开的那个七白粉，你说大妈我能不能用呀！”
王大妈这句话问出来，都感觉的有些不好意思，自己这么大的年纪和一个年轻人请教美白护肤的方子，确实有些难为情，可是自己又抵挡不住皮肤美白的吸引力。
看见女儿在用了四黄素开的七白粉，脸蛋一天天变得白嫩起来，王大妈自然也动心了。
黄素莞尔一笑道：“当然能用，七白粉无论男女老少都可以用,您使用的时候，把您女儿那个方子中的白僵蚕换成珍珠粉，七味药的比例按照一比一配伍就行了。”
害怕王大妈记不住，黄素又道：“王大妈，等我洗漱后，回屋重新给你写一份。”
看来这爱美真的是女人的天性，无论多大的年龄都抵挡不了变美的诱惑。
一听黄素的话，王大妈瞬间脸上的高兴都掩饰不住，感谢道：“那大妈就谢谢你了。”
“大妈，不用客气！”
黄素端着自己的脸盆走进小厨房。
黄素洗漱后，回到出租屋，打开背包，掏出里面的笔记本，撕下一张纸，将七白粉方子写下来：
白术粉50克、白芷粉50克、白芨粉50克、茯苓粉50克、白芍粉50克、白蔹50克、珍珠粉50克。
写好方子后，黄素将上班用的东西，又重新装回背包里，背上背包,走出出租屋，准备上班去。
从今天起,黄素就要开启一天上两个班的日子了。m.ýáńbkj.ćőm
但一想到阎冰还有十天就要来京城了，黄素身体里充满了干劲，一天上两个班也不觉得可怕了。
走出出租屋，就见王大妈依然在院子里等待自己。
女人呀！女人！
“太谢谢了！”王大妈接过黄素递过来的方子，还是有些不好意思，只好用转移话题的方式掩饰自己的尴尬，问道：“黄素，你这是去上班吗，你最近不是全是下午班吗。”
“我和我们科室的其他医生调班了。五一过后，我女朋友要来京城看我，已经快两个月没有见面了，我想多挤出点时间陪陪她。”
说到阎冰的时候，黄素的脸上已经控制不住溢出来的幸福。
“女朋友来了，一定要带回来给大妈看看。”王大妈露出了好奇的神色。
自从王珍珍脸上的痤疮变好后，给王珍珍介绍对象的人是络绎不绝。
王大妈也彻底打消了将自己女儿和黄素撮合到一起的想法，只是心中还有些可惜了。
现在听到黄素女朋友要来京城，王大妈心里又生起了好胜心，自己也想看看，黄素女朋友和自己女儿到底谁更胜一筹。
黄素自然不知道王大妈心里这一瞬间复杂的心理变化，满口答应道：“阎冰来了，一定领过来给大妈您看看。”
王大妈非常热情地道：“你女朋友来了，一定要到大妈家吃顿便饭，顺便也感谢你，治好了珍珍的痤疮。”
“好，全听您的！”黄素也爽快地答应着，抬手看了看时间道：“大妈您先忙着，我这也到上班的时间了。”
“你先去上班吧！”
王大妈把手上的方子揣进兜里，端着洗好的菜走进屋里。
黄素走出四合院，来到胡同口的早餐店吃早餐，由于今天从早上起来心情就一直不错，吃小笼包都多吃了半笼屉。
吃过早饭，黄素打个饱嗝，走出早餐店，很快就没入了早上匆忙上班的人群之中。
走进内科办公室，黄素摘下背包，换上白大褂，先和夜班的医生做工作交接。
由于今天不是院长带队查房的日子，也不是主任带队查房的日子。
黄素只是拿起患者的住院记录和病历记录，到护士办公室叫了一名护士后，开始每天的例行查房。
黄素走进张德福和张德光的病房。
见张德福正在病房里转圈地溜达，黄素问道：“张德福，你不在病床躺着，在地上瞎溜达什么？”
“那个……那个，医生我觉得我已经好了，您说的头晕、恶心、迷糊俺是一样都没有。”听见黄素的质问，张德福心里还是有些发憷的，最后还是小声唯唯诺诺地试探地问道：“医生……医生，您看俺什么时候能出院，俺就是一个天生劳碌命，在医院住了两天，除了吃就是睡让我浑身难受。”
黄素仔细看了一下张德福脸上的情况，两眼周围的青紫色已经彻底消失了，烟熏的鼻子也消失不见了。
“你能不能出院，要看你身体恢复的情况，不是你觉得身体没问题，就没有问题了。”黄素走向张德光的病床，又对张德福道：“你先回床上躺着，等我先给张德光检查完，再给你做检查。”
张德福躺回病床对黄素道：“黄医生，德光昨天喝了您开的药，没多久就醒过来了，也能说话了，就是还是没有精神，人还是发蔫。”
张德光见到黄素搬着凳子坐到自己床边，才缓慢地睁开半睁半闭的眼睛，一双眼睛还是十分的浑浊。
黄素观察张德光眼圈的青紫变为淡青，倒是更像熬夜的黑眼圈。
随后，黄素问道：“有没有睡不醒，时刻都想睡觉的感觉。”
张德光缓缓地点了一下头，声音非常虚弱地道：“现在一点精神都没有，脑袋昏昏沉沉的，就是想睡觉。”
黄素点了点头表示明白，身后检查患者的脖颈依旧僵直。
检查过脖颈，黄素坐下道：“伸出舌头，我看一下舌苔。”
张德光缓缓伸出舌头，舌质深红，舌苔黄厚。相比于昨天的舌质绛紫，舌苔苔少干枯无津。
从舌苔可以看出来，舌质开始变淡，舌苔从少苔变成有苔。说明患者阴虚的情况已经好转。
阴虚最严重的就是无苔，这种舌象表明体内阴虚极热，阴津枯竭，往往会危及到生命。
等到张德光收起舌头，黄素道：“把左手伸出来，我把一下脉。”
黄素三指搭在手腕三部，只觉得手指按在琴弦之上，脉搏跳动快而无力，寸关两步跳动的速度尤为快，这是弦数的脉象。寸关尤甚。
诊过两手的脉搏，黄素继续问道：“大小便情况如何？”
“昨天今天都没有大便，小便也是尿的非常少，而且颜色特别的黄。”张德光虚弱地回答道。
舌象、脉象结合症状，张德光头昏嗜睡，颈项僵直、脉象弦数，左寸关尤甚，是肝火上亢，肝风上扰，心肝经热邪较盛的表现。
而大便未行，小便溲黄，舌质赤、舌苔黄厚，脉象弦数，是营分透热转气，说明药物已经生效，温热证正在变轻。
如果想要理解什么是营分透热转气，就要先了解温热病的四个阶段。
温热病根据严重的程度分为四个阶段，卫分、气分、营分、血分。
卫分指温热病邪侵袭肤表，是表热证。
《灵枢·本藏》有云：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”
这段话说明卫气是运行在皮肤和肌表，是皮肤的屏障防卫机能，所以被称作为卫，它是人体抵抗外邪的第一层屏障。
如果热邪入侵的卫气，卫气与热邪抗争过程中，会出现肌表发热的情况，在舌象上，舌苔不会变黄，只会出现舌尖变红。
气分则是卫分抵抗热邪失败，热邪开始入侵到身体内部，而体内的气是最容易先被入侵的，热邪就会依附在气上，跟随着气的运行侵入到全身，这一阶段就是化热，特点就是舌苔开始变黄。
热邪借气的运行传遍全身后，就会进一步往人的身体里入侵，而这时候入侵的就是运行在经脉中的营气。
由于营气在脉中，是血液的重要组成部分，营与血关系密切，可分不可离，故常常将“营血”并称。往往热邪从营分转血分是非常快的。
而营血分则是温热证最严重的阶段，会出现全身发热伴随着吐血、便血、尿血，如果治疗不当会直接导致死亡。
舌质就会变成绛红色或紫红，舌苔会出现剥落苔或无苔。
这就是中医外邪由表入里的整个过程。
营分透热转气，就说明黄素上次开的方子已经见效了，热邪在变轻，从营分证转为了气分证。
根据患者病情，黄素又掏出笔和处方，重新拟定方子，在处方单上写道：水牛角40g、玄参20g、生地25g、天竺黄5g、钩藤15g、天麻10g、当归15g、丝瓜络15g、菊花15g、薄荷15g、栀子7.5g、甘草10g，另附安宫牛黄丸两丸。
患者由营分转为气分，所以黄素此方减掉上方凉血的赤芍、丹皮，患者体内阴津已经恢复，又减掉了上方石斛、北沙参、麦冬，加入了菊花、薄荷、栀子加强清热平肝的功效。
方子从上方的清营养阴、清心和血为主，变为此方清热平肝、养阴安神为主。
黄素将方子递给护士叮嘱道：“此方一剂分两次服用，服用时同安宫牛黄丸一起服用。”
给张德光复诊后，黄素转向了张德福。 奇书屋为你提供最快的黄素更新，0132 王大妈的爱美之心免费阅读。https://www.yanbkk.com
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