“请问你叫什么名字?”
“刘明哲。”
“你这次是因为什么不舒服来的?”
柏童欣拿出笔记本开始询问。
“四年前体检查出我有肝血管瘤,我记得只有一厘米,还是两厘米大,今年体检说变大了,足足有6cm,医生说可以动手术,我就来附一院。”
鸭舌帽男子语毕,目不转睛的看着莫阳云,“莫医生是你给我做手术?”
莫阳云并没有即刻点头,而是沉心静气的说:“具体得看你的院外和门诊检查报告,并不一定需要手术。”
“哦!报告单在我老婆那儿。”说完脸上有些厌烦,“这个时候她还去洗手间补妆,女人真是麻烦,莫医生你说对不对?”
柏童欣虽然也觉得这种情况下还补妆的话,是有一点点不太适合。
可与之相比,更不理解的是刘明哲对他老婆的态度。
“女人不是麻烦。”有刘女士,有柏童欣的莫阳云直接了当的回刘明哲。
念着他是病人,医生职业所在,继续道:“那等一下再看报告,童欣接着问。”m.ýáńbkj.ćőm
“除了体检结果,你还有没有什么其他的症状啊?比如发热、腹痛、腹胀、咳嗽、食欲不好之类的。”柏童欣接着问。
刘明哲按着右上腹的位置,“就这儿有时候有点不舒服,不发烧、不咳嗽,食欲正常,其他没有什么不舒服的。”
“痛还是胀?多久一次,出现的时间有没有特点,一次持续多长时间?”
“有一点痛,这个没注意,反正十天半个月一次没多久。”
“胸闷胸痛有没有。”
“没有。”
……
“有没有孩子?”
“有个儿子,两岁了。”
“老公,我来了。”
一头黑色及腰长发,脚上十公分不怎么听话的高跟鞋,稍微走快点,就差点一个趔趄,身穿右下角有些湿答答的黑色大摆连衣裙。
右手挎着g牌手提包,左手提着印有虞城医科大学第一附属医院放射科的白色塑料袋,唇上与肤色不太相称深红色口红,而且涂抹不太均匀的30来岁秀丽女子走进办公室。
刘明哲对姗姗来迟的妻子,很是不快,“你怎么这么久才回来,快把检查报告拿给莫医生看。”
秀丽女子,也就是季莉上前轻轻拽起刘明哲撒娇卖俏“擦衣服花了点时间,别生气了老公。”只是语气十分生硬,但眼中所流露的关怀却是十分真挚自然。
高跟鞋跟与地板碰撞发出哒哒哒的声音,十分凸显。
后面还闹了个乌龙,季莉将手中的塑料袋里面的检查单全交给柏童欣,“莫医生,这是检查报告。”
“我不是莫医生。”柏童欣接过来转手给莫阳云,“他才是。”
“你怎么搞的,想女生也不可能是外科医生。”刘明哲搓着额头,眼睛撇到一边,都懒得看季莉。
虽然柏童欣觉得自己不能胜任外科医生,但是他一杆子否定所有女外科医生,实在有些让人下头。
“世界上优秀的女外科医生很多,相信柏医生未来也是优秀的医生,老公你话说太省略了,是想说不是这个女医生而是旁边的莫医生。”
季莉瞄过柏童欣胸前的实习生胸牌迅速做出反应。
“没有其他意思,只是我话说太快了。”刘明哲感受到莫阳云的冷眼,“莫医生你千万别误会,你先看看我这到底需要动手术吗?”
莫阳云看完一张检查报告就递给柏童欣一张,“童欣你也看看,了解一下肝血管瘤的超声检查特点。”
柏童欣接过仔细看起来,肝脏切面大小、正常,表面平,于肝右叶见一个大小约68*55mm稍强回声团,边清,内回声欠均匀,余肝组织回声尚匀,……门脉未见扩张。
cdei:肝内稍强回声团内部及周边未见明显血流信号,余肝血流分布均匀……肝右叶稍强回声团(肝血管瘤可能性大)
胆、胰、脾、肾声像图未见异常。
莫阳云借此开课,“肝ca多低回声团结节,除此之外与肝血管瘤的外部形态也稍有不同,肝ca表现为肝脏结节出现毛刺征,血管瘤表面是比较光滑,而且基本属于局限性,内部血管丰富。
如果血管瘤和肝ca都比较小,在超声检查的同时都可以表现为低回声结节,在难以鉴别的时候可以通过超声下打入造影剂。
肝ca可以快速消退,而肝血管瘤出现变性的增强,内部消退,这是二者的血流动力学的根本性改变。”
柏童欣用笔刷刷刷在随身笔记本上记下。
待柏童欣停笔。
莫阳云起身打开墙上的观片灯箱,将手中的ct胶片卡在灯箱上,凝视着胶片上的一张张黑白影像,手指点在一张肝横截面上比周围颜色浅上许多的类圆形低密度灶。
“增强ct,快进慢出是其特征……瘤体不是很大,位置较深,离肝门较近,如果继续生长,可能压迫肝门,平时是否爱好拳击、足球此类的剧烈运动?”
刘明哲瞄过眼前莫阳云的长腿,“我比较喜欢踢足球打篮球,莫医生你腿这么长,会踢足球嘛?”
季莉则是关切问道:“莫医生,这踢足球和手术有关系吗?”
莫阳云收起胶片关上灯箱,“瘤体不算大但也不小,有身体碰撞的剧烈运动可能招至肝外伤,从而引起瘤体破裂大出血。”
刘明哲两手紧紧抓住莫阳云下垂的右手腕,如同抓住救命稻草般,额头顶在两手与莫阳云手腕交接处,如丧考妣般嚎啕。
“我很喜欢踢足球打篮球,莫医生救我,我不想死。”
这种情况还是柏童欣第一次见,比好些肝癌患者还要激动,可能是真的很怕死。
办公室不少人,都被刘明哲的恸哭哀嚎吸引过来。
李元亮明明记得他只是主任收上来的一个肝血管瘤患者,难道主任下错诊断了?应该不会吧!
“尚霍…尚霍”
许威连喊了几声,惹得李元亮都多看了几眼。
“奥…许师兄怎么了?”尚霍回过神来。
许威对尚霍印象还挺好,换药动作麻利标准,病历也写的还行,也没发火,只是提醒他,“上班时间,别走神了,等一下是17床要去做ct,你陪他去做检查。”
“我马上去,许师兄。”就跟椅子上长了钉子似的,尚霍嗖的一声起身。 奇书屋为你提供最快的莫医生太爱我了肿么办更新,第60章 诡计多端免费阅读。https://www.yanbkk.com
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