奇书屋>都市小说>医者仁心:我,全球大外科第一人>第474章 手术的意义
  “陆副院长,你这是准备要保留患者的颅骨?”

  “这不太现实吧。”

  程潇潇和皇甫芮的脸色都有些奇怪,谁都知道,在卸下来的骨瓣上钻孔对于神外的医生来说并不困难。

  可是,如果陆晨想要保留患者的骨瓣,尤其是在这样的情况下保留。

  那就需要在大脑两侧的颅骨上直接打孔,这不管是对于任何一个神外医生来说,都是一种复杂的手术,没有高超的技巧,这完全是不可能的。

  这无疑是在鸡蛋上打孔,一旦力道没有控制中,大脑两侧颅骨,都有可能出现粉碎性的破坏。

  如果发生这样的情况,那就。。。

  所以,绝大部分的神外医生,都不可能选择这样的手段。

  这一步骤,还需要医生之间的默契配合。

  既要钻透,又不能伤着窦和硬膜,这完全就是在钢丝上行走。

  手术已经持续了两个小时。

  此时的陆晨,已经着手去除血肿。

  “陆副院长,患者出现了脑疝。”

  患者现在的情况,是患者大面积脑梗死会引起脑疝。

  此时的程潇潇,在硬膜下发现的脑水肿。

  这在ct中并不存在。

  “患者的进展超出了我们的想象。”

  脑外伤引起的脑疝治疗复杂,因为外伤也会导致脑内血肿和脑外血肿。

  可是陆晨已经处理了脑外血肿的问题,那就说明,在患者的硬膜下,还有脑内血肿的存在。

  这。。。

  这种情况下,对于患者来说,可谓是更加的复杂。

  “病情已经超乎了我们的想象。”

  “陆副院长,我们现在不清楚硬膜下的血肿到底发生到了什么程度,如果现在直接打开脑硬膜的话,可能。。。”

  皇甫芮所担心的是,当打开了脑硬膜,发现严重的血肿,在没有ct影像的指导下,很有可能无法继续手术。

  “现在这种情况,只有继续下去,必须要给患者的大脑获得更多的空间,要不然的话,患者可能因为颅内高压,导致死亡。”

  现在去除硬膜外血肿已经不是重点,重点在于颅内。

  可问题是,现在这种去情况下,主刀该如何下手。

  这完全取决于主刀的个人经验。

  如果是在上中心的话,陆晨还能呼叫床边ct。

  可是现在这种情况下,只有硬着头皮上了。

  脑疝一旦形成,就会导致病症发展迅速,甚至导致死亡。

  这类患者一般会有许多出血,手术选择是去骨瓣减压术联合颅内血肿根除术和颅内压探头植入术,因为只有这样才能彻底改善疾病,使颅内压恢复正常。

  “准备做内减压术吧。”

  陆晨短暂的分析了一下现在的情况。

  如今患者的情况来看,内减压术才是最好的选择。

  现在孩子的颅内压高,可能会遇到脑组织肿胀膨出,此时可将部分非功能区脑叶切除,以达到减压目的。www.ýáńbkj.ćőm

  “明白。”

  而此时,在手术车外,欧阳瑾也是一脸焦急等待。

  不止是欧阳瑾,媒体也在等待中。

  这场手术的意义重大。

  大家的心里都清楚的很。

  而此时,欧阳瑾的手机响了起来,是吴院长的电话,看来在千里之外,吴院长也已经关注到了目前的情况。

  “院长。”

  “欧阳处长,谁在上手术?”

  吴院长也是刚刚才得到的消息。

  对于吴院长来说,目前的压力也不小。

  领导已经特意打来了电话询问。

  “是陆副院长。”

  “陆晨吗?呼。。。那就好,那就好。”

  听到手术是陆晨在做,吴院长算是松了一口气。

  看来对于陆晨,吴院长是百分之百的信任。

  不过,此时手术车里的情况,可不是这么的轻松。

  “陆副院长,患者血压下降。”

  此时,患者出现了生命中枢逐渐衰竭的表现,出现潮式呼吸或叹息样呼吸,脉频弱,血压和体温下降。

  “陆副院长。。。”

  “暂停手术。”

  这种情况下,陆晨也不得不停下手术,观察患者情况。

  “准备肾上腺素。”

  “孩子太小,如果。。。”

  “0.2mg。”

  “好。”

  “缓推,千万不要快,一边推,一边观察患者情况。”

  “明白。”

  在推到一半的时候,患者的血压总算是回来了。

  “呼。。。”

  众人此时都松了一口气。

  “继续手术,明胶海绵。”

  “陆副院长,患者颅内血肿已经触及脑干部位,带有粘连。”

  “知道了,放着我来。”

  这种情况下,就算是程潇潇,也不敢直接动手。

  而陆晨此刻与程潇潇换了位置。

  程潇潇则开始处理非功能区的脑叶切除。

  而此时的患者,也出现了脑干下移,后组脑神经受牵姚的现象。

  “准备0.25%普鲁卡因。”

  “做局部封闭?”

  “嗯,在这样下去,患者无法坚持到手术结束,只能先这样了。”

  “静注安定每次2.5mg。”

  此时,患者还出现了惊厥。

  想要手术能够顺利的进行下去,只能让患者镇定下来。

  “再坚持一下,马上就好了。”

  陆晨加快了手术的速度,此时,陆晨已经剥离了脑干部分的血肿。

  在这种危急的情况下,还能完美剥离患者脑干部分的血肿,不得不说,这也许只有陆晨能够做得到。

  反正在程潇潇看来,自己没有这样的能力。

  “呼。。。可以了,你这里做的怎么样?”

  “已经切除了多余脑组织。”

  “好,观察一些有没有出血点。”

  “没有新的活动性出现点。”

  皇甫芮观察的很细致。

  “患者现在情况?”

  “状态稳定了下来。”

  “关颅。”

  此时,众人终于轻松了下来。

  至少患者已经转危为安。

  而这台手术,已经持续了5个小时之多。

  当手术车的门被打开的这一刻。

  国内无数人的目光,都集中在了这里。

  “手术成功了,孩子就在稳定下来后,送到后方医院。”

  随着陆晨的这句话。

  网上爆发出了欢呼声。

  这一刻,不管是认识的,还是不认识的。

  所有人都欢呼雀跃。

  这台手术的意义实在太重要了。

  意义大于实际,可这也是国家努力的缩影。 奇书屋为你提供最快的医者仁心:我,全球大外科第一人更新,第474章 手术的意义免费阅读。https://www.yanbkk.com
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